RICHIESTA PERMESSO  AMMINISTRATIVO 
(legge 378799, n.265)

Al Dirigente Scolastico
del _______________  
di ________________

Oggetto: Richiesta permesso per mandato amministrativo    

Il/la sottoscritto/a  _______________________________________________ nato il ______________  a ___________________________  residente a __________________ Via ___________________  n. ______ in servizio presso questa scuola in qualità di  __________________________________
Ricoprendo la carica di ______________________ presso il Comune di _________________ o  Provincia di______________________;

CHIEDE

Ai sensi della legge 3/8/99, n.265  di usufruire  di giorni ______  per partecipare alla seduta  del _________________ che si terrà il giorno _______________________.
Si riserva di presentare attestato di partecipazione alla seduta del __________.

Data ______________      		

                                                                               Firma 
                                                                       ___________________________